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咽喉有异物感挂什么科

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咽喉有异物感挂什么科

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

咽喉有异物感建议挂耳鼻咽喉科,可能与咽炎、扁桃体炎、反流性咽喉炎、咽喉部肿瘤、癔球症等因素有关。

1、耳鼻咽喉科

耳鼻咽喉科是处理咽喉异物感的首选科室,可进行喉镜、电子鼻咽镜等检查。咽炎患者可能因黏膜充血出现咽干、咽痒症状,可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、蓝芩口服液等药物。扁桃体炎可能伴随吞咽疼痛,需排查链球菌感染。

2、消化内科

长期反酸烧心伴咽喉堵塞感应考虑反流性咽喉炎,胃酸刺激可导致喉部黏膜水肿。消化内科可通过24小时pH监测明确诊断,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。避免睡前2小时进食有助于减轻症状。

3、心理科

癔球症患者常描述咽喉部团块感但检查无异常,可能与焦虑、抑郁等心理因素相关。心理科可进行汉密尔顿焦虑量表评估,认知行为疗法配合谷维素片、盐酸帕罗西汀片等药物可改善症状。保持规律作息有助于缓解心理压力。

4、肿瘤科

持续加重的异物感需排查咽喉部肿瘤,肿瘤科可通过增强CT或活检明确诊断。早期喉癌可能仅表现为咽喉不适,伴随症状包括声音嘶哑、痰中带血。确诊后需根据分期选择手术切除或放射治疗,禁止自行使用偏方。

5、呼吸内科

部分支气管哮喘患者以咽喉发紧为首发症状,呼吸内科可通过肺功能检查鉴别。过敏性咽喉炎可能因花粉、尘螨等过敏原诱发,需配合使用布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片等药物。日常需远离烟雾刺激环境。

建议避免过度清嗓或频繁吞咽动作,用淡盐水漱口可缓解黏膜刺激。室内湿度保持在40%-60%,每日饮水不少于1500毫升。若症状持续2周以上或伴随呼吸困难、咯血等表现,须立即复查电子喉镜。长期吸烟饮酒者应定期进行咽喉部体检。

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