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铜绿假单胞菌感染多是什么原因引起的

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铜绿假单胞菌感染多是什么原因引起的

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
铜绿假单胞菌为革兰阴性菌,在临床上属于一种条件致病菌,造成铜绿假单胞菌感染的原因常有以下几种:一、抵抗能力下降,比如长期大量使用抗生素,以及服用激素治疗的患者、婴幼儿的肠道和皮肤以及脐带的损伤、癌症患者,以及一些年长的患者,因年龄的增长而抵抗力逐步下降,都可能会引发铜绿假单胞菌感染。二、介入性治疗:鼻饲管留置术、机械性通气、导尿管留置、气管切开插管术等也会引发感染。三、烧伤的组织、皮肤粘膜的防御功能缺失、破损,都会导致铜绿假单胞菌感染。患者可以表现出局部的感染、化脓病灶,同时也会导致菌血症以及败血症等严重症状。

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乙肝核心抗体数值9.980通常提示既往感染乙肝病毒或接种疫苗后产生的免疫反应,需结合乙肝表面抗原、表面抗体等指标综合判断。核心抗体阳性可能反映{既往感染已恢复}、{疫苗接种后免疫应答}、{隐匿性乙肝感染}、{急性感染窗口期}等情况。

1、既往感染已恢复

乙肝核心抗体阳性伴随表面抗原阴性时,表明曾感染乙肝病毒但已清除,体内无病毒复制,无需特殊治疗,建议定期监测肝功能。

2、疫苗接种后免疫应答

接种乙肝疫苗后可能出现核心抗体弱阳性,若表面抗体同时阳性则属于正常免疫反应,无须干预,保持疫苗接种记录即可。

3、隐匿性乙肝感染

少数情况下核心抗体阳性可能提示隐匿性感染,需检测乙肝病毒DNA确认,若病毒载量高可能需恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒治疗。

4、急性感染窗口期

急性乙肝感染早期可能出现核心抗体单独阳性,2-4周后会出现表面抗原阳性,需动态监测并配合护肝治疗如甘草酸制剂、水飞蓟素等。

建议避免饮酒和肝损伤药物,保持规律作息,完善乙肝两对半定量和肝脏超声检查以明确临床意义。

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