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小儿室间隔缺损不能除外通常指临床检查中未完全排除室间隔缺损的可能性，需进一步通过心脏超声等检查明确诊断。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，可能与遗传因素、孕期感染或环境因素有关。
室间隔缺损是心脏左右心室之间的间隔存在异常开口，导致血液从左心室向右心室分流。轻度缺损可能无明显症状，仅在体检时发现心脏杂音。中度缺损可能出现喂养困难、多汗、呼吸急促、体重增长缓慢等表现。重度缺损可导致反复呼吸道感染、心力衰竭、肺动脉高压等并发症，需早期干预。临床医生通过听诊发现心脏杂音后，若超声心动图等检查未完全排除缺损，会给出不能除外的结论，此时需结合患儿症状动态观察或进行更精准的影像学检查。
对于确诊的室间隔缺损，小型缺损有自然闭合可能，建议定期随访观察。中型缺损需评估血流动力学影响，必要时采用介入封堵术或外科修补术治疗。大型缺损或合并肺动脉高压者需尽早手术干预。日常生活中家长需预防呼吸道感染，避免剧烈运动，保证营养摄入，定期监测生长发育指标。若出现口唇青紫、呼吸困难等表现应立即就医。
