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LGA肾病能治好吗

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LGA肾病能治好吗

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
相信你也经过很多的治疗了,明确告诉你IGa肾病只能缓解和控制,借助中医治疗等可以消除你的一些症状,让你像正常人一样生活,但是还是不能治愈的,如不加以控制,可能会发展为肾病综合征,建议积极配合医生治疗.下面附上IGa的一些常识,祝早日康复!IgA肾病是一组多病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病.临床上约40% ̄45%的患者表现为肉眼或显微镜下血尿,35% ̄40%的患者表现为显微镜下血尿伴蛋白尿,其余表现为肾病综合征和肾功能衰竭.IgA肾病肾病是世界范围内一种常见的肾小球疾病,IgA肾病的流行在不同洲,不同国家或在一个国家不同地区的差异很大,如亚洲的日本,新加坡,IgA肾病肾病的发病率占原发性肾小球疾病的50%,而美国西部的印第安人低发区只占2%.一般而言,白人,黄种人明显高于黑人的发病率.我国IgA肾病的发病率占原发性肾小球疾病的26% ̄34%.男女之比大约是2:1.以血尿为主的IgA肾病目前尚无特效的治疗.由于IgA肾病的病理类型及肾小球受损程度的差异较大.因此,应严密观察患者肉眼血尿发作的频率,蛋白尿的程度,有无高血压及肾功能受损程度,而分别采取相应的防治措施.从上面可以看出:IgA肾病不是恶性的.与IGA肾病预后有关的因素:(1)男性患者,起病年龄较大者预后差.(2)持续性镜下血尿伴有蛋白尿,预后差.(3)中,重度蛋白尿常提示最终发展到肾功能不全,预后较差.但IgA肾病表现为肾病综合征的患者,若肾组织病理变化轻微,对糖皮质激素治疗反应好,预后好.(4)IgA肾病患者有高血压,特别是难于控制的严重高血压,预后差.(5)妊娠对IgA肾病患者的影响,无高血压及肾功能减退的IgA肾病患者,妊娠一般是安全的

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促肾上腺皮质激素偏低可能由垂体功能减退、长期使用糖皮质激素、感染、自身免疫性疾病、肿瘤等原因引起,可通过激素替代治疗、病因治疗、生活方式调整等方式改善。 1、垂体功能减退:垂体是分泌促肾上腺皮质激素的主要器官,垂体功能减退会导致激素分泌不足。这种情况可能与垂体肿瘤、手术损伤、放射治疗等因素有关,通常表现为乏力、低血压、食欲减退等症状。治疗以激素替代为主,如氢化可的松片每日20-30mg,分次服用。 2、长期使用糖皮质激素:长期使用糖皮质激素会抑制垂体分泌促肾上腺皮质激素,导致其水平下降。这种情况常见于哮喘、类风湿性关节炎等慢性疾病患者。治疗需逐步减少糖皮质激素用量,同时监测激素水平,必要时补充氢化可的松。 3、感染:严重感染如败血症、结核等可能导致垂体功能暂时性抑制,引起促肾上腺皮质激素偏低。这种情况通常伴有发热、寒战、乏力等症状。治疗以抗感染为主,如使用抗生素或抗结核药物,同时监测激素水平。 4、自身免疫性疾病:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征等可能影响垂体功能,导致促肾上腺皮质激素分泌减少。这种情况通常伴有皮疹、关节痛、口干等症状。治疗以免疫抑制剂为主,如泼尼松片每日5-10mg,分次服用。 5、肿瘤:垂体或下丘脑肿瘤可能压迫或破坏垂体组织,导致促肾上腺皮质激素分泌减少。这种情况通常伴有头痛、视力下降、多尿等症状。治疗以手术切除肿瘤为主,如经蝶窦垂体瘤切除术,术后需长期激素替代治疗。 日常饮食中可适量增加富含维生素C的食物如柑橘类水果、绿叶蔬菜,有助于增强免疫力。适度运动如散步、瑜伽等可改善身体机能,但需避免过度劳累。定期监测激素水平,遵医嘱调整治疗方案,保持良好的生活习惯,有助于改善促肾上腺皮质激素偏低的情况。

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