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小耳畸形手术通常采用自体肋软骨移植或人工材料植入两种方式，主要步骤包括耳廓支架雕刻、皮肤扩张、支架植入及精细修整。
1、术前评估通过CT三维重建评估耳部发育情况，结合患者年龄、肋软骨钙化程度制定个性化方案，儿童患者通常建议6-10岁进行手术。
2、支架制备自体肋软骨法需取第6-8肋软骨雕刻成耳廓支架；人工材料法则直接采用多孔聚乙烯预制支架，可避免取肋造成的胸部创伤。
3、皮肤处理在残耳后放置皮肤扩张器，定期注水扩张2-3个月形成足够皮瓣，确保支架植入后皮肤覆盖完整，减少张力性坏死风险。
4、分期手术一期手术植入支架并定位，3-6个月后二期进行耳屏再造、颅耳角成形等细节修饰，部分病例需三期进行局部轮廓调整。
术后需保持术区清洁干燥，避免挤压碰撞，定期随访观察支架存活情况，配合弹力绷带塑形半年以上以获得自然外观。
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