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脑梗塞需要做哪些检查确诊

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脑梗塞需要做哪些检查确诊

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师
脑梗塞在急性期,首先需要到二甲以上医院神经内科进行头颅CT检查,先排除脑出血,还需要完善血常规、生化、凝血功能、血压、血糖等检查。脑梗在24小时内头颅CT检查成像,可能没有明显异常,如果考虑是脑梗塞,建议完善血管核磁共振、头颅核磁共振、脑血管造影、经颅多普勒、颈部血管超声等检查。脑梗塞是属于神经内科比较常见的血管疾病,主要是由于脑血管闭塞,导致出现神经缺血、缺氧,引起脑组织坏死,导致出现神经功能缺损的症状。如果病变部位比较重要或者脑梗死面积比较大,有可能会威胁到生命安全。

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推荐 脑梗塞的病人可以服用川芎吗

脑梗塞病人一般可以遵医嘱服用川芎。川芎具有活血化瘀的功效,可能有助于改善脑部血液循环,但需根据个体情况评估用药风险。

川芎的主要活性成分川芎嗪能扩张脑血管,增加脑血流量,对缺血性脑损伤有一定保护作用。临床常用于气滞血瘀型脑梗塞恢复期患者,可改善肢体麻木、言语不利等症状。与阿司匹林等抗血小板药物联用时需监测凝血功能,避免出血风险增加。部分中成药如川芎茶调颗粒、复方川芎片等含有川芎成分,需在中医师辨证指导下使用。

合并出血倾向、严重高血压或近期接受手术的患者应慎用川芎。动物实验显示大剂量川芎可能影响血小板聚集,临床需警惕与华法林等抗凝药的相互作用。阴虚阳亢体质患者长期使用可能出现头痛、失眠等不良反应,建议定期复诊调整用药方案。

脑梗塞患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日监测血压血糖。康复期可进行肢体功能训练结合针灸治疗,定期复查头颅CT评估病情变化。中药调理需遵循个体化原则,避免自行增减药量,出现头晕加重或皮下瘀斑应及时就医。

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