健康知道
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癌细胞转移到腹膜上通常较为严重，可能提示肿瘤进展至晚期。腹膜转移多见于胃癌、卵巢癌、胰腺癌等恶性肿瘤，常伴随腹水、肠梗阻等并发症。
腹膜是覆盖腹腔内脏器的薄膜，具有丰富的血管和淋巴管网络。癌细胞通过直接浸润、淋巴转移或血行播散到达腹膜后，可在腹膜表面形成广泛种植灶。此时肿瘤细胞已突破原发灶局限，扩散至腹腔多个区域，治疗难度显著增加。典型症状包括持续性腹痛、腹胀、食欲下降、体重减轻，部分患者因腹水导致腹部膨隆，或因肠管受压出现呕吐、便秘等肠梗阻表现。影像学检查可见腹膜增厚、结节状改变，腹腔穿刺可检出恶性腹水。
少数情况下，某些对化疗敏感的肿瘤如卵巢癌、淋巴瘤等，通过系统治疗仍可能获得较好控制。但多数腹膜转移患者预后较差，5年生存率明显低于局部病变。治疗方案需结合原发肿瘤类型、转移范围、患者体能状态等综合制定，可能包含姑息性化疗、靶向治疗、腹腔热灌注化疗或对症支持治疗。
建议患者尽早就医评估，通过多学科会诊制定个体化方案。日常需注意营养支持，选择高蛋白、易消化食物，少量多餐；监测腹围变化，保持适度活动以预防深静脉血栓；出现剧烈腹痛、呕吐或呼吸困难时需立即就诊。心理疏导和疼痛管理对改善生活质量同样重要。
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