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结石发作引起的疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、体位调整、液体摄入等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、平滑肌痉挛、继发感染等原因引起。
1. 药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物,可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管痉挛。需注意药物过敏史及肾功能状态。
2. 局部热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛区域,通过热效应促进局部血液循环,帮助放松输尿管平滑肌。每次持续15-20分钟,避免烫伤皮肤。
3. 体位调整采取膝胸卧位或健侧卧位,利用重力作用改变结石位置,减轻对尿路的机械刺激。可配合缓慢深呼吸缓解紧张情绪。
4. 液体摄入分次饮用温水保持每小时尿量100-200毫升,增加尿流冲刷作用。但肾积水严重者需控制入量,防止加重肾盂压力。
发作期间建议低盐低脂饮食,避免浓茶咖啡等刺激性饮品,疼痛持续超过6小时或伴发热血尿时需立即急诊处理。