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扭伤疼痛难忍可通过休息制动、冷敷处理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。扭伤通常由外力作用、关节稳定性差、运动姿势不当、韧带损伤、骨折脱位等原因引起。
1、休息制动
扭伤后应立即停止活动,避免加重损伤。使用弹性绷带或护具固定受伤部位,减少关节活动。抬高患肢有助于减轻肿胀。急性期需严格制动,恢复期可逐步进行轻度活动。
2、冷敷处理
在扭伤后48小时内进行冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。冷敷能收缩血管,减轻肿胀和疼痛。可使用冰袋或冷毛巾,注意避免冻伤皮肤。48小时后可改为热敷促进血液循环。
3、药物治疗
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂也可局部使用。严重疼痛可考虑短期使用弱效阿片类药物如曲马多缓释片。
4、物理治疗
急性期过后可进行超声波治疗、红外线照射等物理疗法。康复期可逐步开展关节活动度训练、肌肉力量训练。水疗、电刺激等物理治疗方法也有助于促进组织修复和功能恢复。
5、手术治疗
对于严重韧带撕裂、关节不稳定或合并骨折的情况,可能需要关节镜手术修复或骨折固定。术后需进行系统康复训练,恢复关节功能和肌肉力量。手术方式包括韧带重建、关节囊修复等。
扭伤后应注意避免过早负重活动,循序渐进恢复运动。饮食上可增加蛋白质摄入促进组织修复,补充维生素C有助于胶原蛋白合成。恢复期可进行低强度运动如游泳、骑自行车等,避免剧烈运动导致二次损伤。如疼痛持续加重或出现关节不稳定,应及时就医复查。