药物流产应该注意的事情

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药物流产应该注意的事情

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巩丽山东大学齐鲁医院主治医师

药物流产需严格遵医嘱并关注出血量、感染预防、药物不良反应等事项。药物流产是通过药物终止早期妊娠的方法，主要适用于妊娠49天内的宫内妊娠，常用药物包括米非司酮片和米索前列醇片。

1、规范用药

药物流产需在医生指导下按时按量服用米非司酮片和米索前列醇片。米非司酮片通过拮抗孕激素使胚胎停止发育，米索前列醇片促进子宫收缩排出妊娠组织。服药期间禁止擅自调整剂量或中断用药，避免因用药不当导致流产失败或大出血。服药后可能出现恶心、呕吐等反应，需提前备好温水并保持休息。

2、观察出血

服用米索前列醇片后会出现阴道流血，出血量一般相当于或略多于月经量，持续7-14天属正常范围。若出血量超过平时月经量2倍以上、持续3小时未缓解，或出现头晕、乏力等贫血症状，需立即就医。流产完成后出血应逐渐减少，若出血突然增多或反复需警惕妊娠组织残留。

3、预防感染

流产后子宫内膜存在创面，需保持会阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴1-2次，2周内禁止盆浴、游泳及性生活。出现发热、下腹坠痛、分泌物异味等症状可能提示感染，需及时使用头孢克肟分散片等抗生素治疗。术后1个月需复查超声确认宫腔无残留，避免继发盆腔炎。

4、监测药效

约90%患者服药后可完全流产，但存在10%失败概率需行清宫术。服药后应收集排出组织供医生确认是否完整，若未见妊娠组织或阴道流血持续3周以上，需超声检查排除不全流产。药物流产失败可能因孕周计算错误、子宫位置异常或对药物不敏感导致。

5、身心调适

流产后激素水平骤变可能导致情绪低落、失眠等反应，可通过与亲友倾诉、适度运动缓解。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物补充失血，避免生冷辛辣刺激。术后1个月月经复潮前需严格避孕，推荐使用避孕套避免重复流产对子宫内膜的损伤。

药物流产后应卧床休息2-3天，1周内避免重体力劳动，2周内禁止性生活及剧烈运动。保持外阴清洁，每日更换内裤并使用消毒卫生巾。饮食宜清淡易消化，适量补充蛋白质和维生素促进恢复。术后出现持续腹痛、发热或大出血需立即返院检查，定期复查血HCG及超声评估恢复情况。流产后卵巢功能通常1个月左右恢复，此期间需注意避孕措施。

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推荐人工流产痛不痛什么感觉 2025-08-19 15:03

人工流产的疼痛感因人而异，通常表现为下腹部坠痛或阵发性疼痛，部分人可能感到轻微不适，而另一些人则可能经历较强烈的痛感。疼痛程度与个人痛阈、手术方式及心理状态有关。 1、疼痛感：人工流产过程中，子宫收缩和器械操作可能引起下腹部疼痛，疼痛感类似于月经期间的痛经，但强度可能更高。部分人可能感到明显的坠胀感或痉挛性疼痛。 2、心理因素：紧张、焦虑等情绪可能加重疼痛感。术前保持放松心态，与医生充分沟通，有助于减轻不适。 3、麻醉方式：无痛人工流产采用静脉麻醉，术中几乎无痛感，术后可能感到轻微不适。普通人工流产则可能伴随明显疼痛。 4、术后不适：术后可能出现下腹部隐痛、腰酸等不适，通常持续数小时至数天。疼痛感逐渐减轻，若疼痛持续或加重，需及时就医。 5、个体差异：痛阈较低的个体可能感到更强烈的疼痛，而痛阈较高的人则可能感到轻微不适。术后休息和适当护理有助于缓解疼痛。人工流产后需注意饮食调理，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜和水果。避免剧烈运动，保持充足休息，适当进行轻度活动如散步，有助于身体恢复。术后避免盆浴和性生活，保持外阴清洁，定期复查，确保身体恢复良好。