陈云霞
临汾市人民医院
副主任医师
如果第一胎是剖腹产，那么在手术以后会在腹壁留有剖腹产疤痕切口，在怀二胎时绝大部分的女性都要选择再次剖腹产。再次剖腹产时99%以上的刀口都需要选择在原刀口上进入，也就是切除原来的手术瘢痕，根据原来的手术通路进入腹腔以内，切开子宫将胎儿娩出，这是一个正常的手术流程。但是如果碰到一些特殊情况时可能取其他的切口，例如如果第一胎取的是横刀口，而第二胎时评估患者的情况，可能会出现胎盘植入大出血的情况，就有可能选择纵刀口，因为横刀口虽然有利于美观，但是不利于暴露，如果有大出血的可能应该选择竖刀口，因为竖刀口有利于手术暴露，便于止血。所以绝大部分的剖腹产二胎是在原刀口上的，但是有一部分可能更改刀口的位置。
