健康知道
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引产后四十几天出现大量出血、血块伴随腹痛腰疼，可能由子宫复旧不良、宫内残留、感染或凝血功能障碍等原因引起，需通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。
1、子宫复旧不良产后子宫收缩乏力可能导致持续出血，表现为暗红色血液伴血块。可通过按摩子宫、缩宫素注射促进收缩，药物如益母草颗粒、五加生化胶囊辅助调理。
2、宫内组织残留妊娠物未完全排出会引发阵发性腹痛及鲜红色出血。超声确诊后需行清宫术，术后使用头孢克肟预防感染，配合新生化颗粒促进修复。
3、生殖系统感染操作不当或护理不足可能导致子宫内膜炎，伴随发热及腰骶坠痛。需取分泌物培养后选用甲硝唑联合左氧氟沙星抗感染，疼痛明显可加用布洛芬。
4、凝血功能异常血小板减少或纤溶亢进会导致凝血块增多，需检测D-二聚体。必要时输注凝血酶原复合物，口服氨甲环酸片改善出血。
出现发热或出血超过月经量两倍需立即就诊，恢复期避免剧烈运动，加强瘦肉、动物肝脏等含铁食物摄入，定期复查HCG及超声。
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