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腹痛儿童怎么回事

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腹痛儿童怎么回事

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

腹痛儿童可能由饮食不当、胃肠感染、肠系膜淋巴结炎、外科急腹症等原因引起,可通过调整饮食、对症用药、及时就医等方式处理。

1、饮食不当

孩子进食过多生冷、油腻食物或暴饮暴食,导致胃肠负担加重,出现阵发性腹痛,通常伴有腹胀、口臭。建议家长先让孩子暂停进食,顺时针轻柔按摩腹部,适量喝温水,观察半小时,症状多可自行缓解。

2、胃肠感染

病毒或细菌侵犯胃肠道黏膜,引起腹痛、腹泻或呕吐,部分孩子伴有发热。建议家长注意补充水分防止脱水,饮食改为米汤、烂面条等易消化食物,若腹泻明显可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、益生菌等药物,症状持续超过两天需就医。

3、肠系膜淋巴结炎

多继发于上呼吸道感染后,病原体累及肠系膜淋巴结,出现脐周或右下腹隐痛,疼痛不固定,可伴低热、食欲下降。建议家长让孩子卧床休息,腹部热敷缓解不适,饮食清淡少渣,可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾、蒲地蓝消炎口服液等药物,若疼痛加重需复诊。

4、外科急腹症

如肠套叠、阑尾炎或肠梗阻,腹痛剧烈且阵发性加重,孩子哭闹不止,可伴呕吐、果酱样血便或腹部拒按。建议家长立即停止喂食喂水,不要自行使用止痛药,尽快带孩子到小儿外科或急诊就诊,通过腹部彩超或CT明确诊断,必要时需行空气灌肠复位或阑尾切除术治疗。

日常注意规律饮食,少食多餐,避免饭后剧烈运动,注意手部卫生,腹痛期间密切观察孩子精神状态与排便情况,出现持续高热、精神萎靡或剧烈哭闹时随时复诊。

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