| 1人回答 | 51次阅读
小儿室间隔缺损应挂儿科心血管内科或心脏外科检查。室间隔缺损是常见的先天性心脏病,可能由遗传因素、孕期感染、药物暴露等原因引起,通常表现为呼吸急促、喂养困难、多汗等症状。
1、儿科心血管内科
儿科心血管内科负责先天性心脏病的非手术治疗和长期随访。医生会进行心脏听诊、超声心动图等检查评估缺损大小和血流动力学影响。若缺损较小且无症状,可能建议定期复查;若存在肺动脉高压风险,可能开具地高辛口服溶液、呋塞米片或卡托普利片等药物控制症状。家长需遵医嘱监测患儿体重增长和活动耐力。
2、心脏外科
心脏外科主要处理需手术干预的病例。当缺损较大导致反复肺炎、生长发育迟缓时,可能需进行室间隔缺损修补术或微创封堵术。术前会通过心脏CT或心导管检查精确定位缺损位置。术后家长应注意保持伤口清洁,避免剧烈哭闹,定期复查心电图。部分患儿术后仍需服用华法林钠片或阿司匹林肠溶片预防血栓。
确诊室间隔缺损后,家长应保证患儿充足休息,避免剧烈运动,采用少量多餐方式喂养以减轻心脏负担。注意预防呼吸道感染,接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。定期监测身高体重曲线,记录活动后口唇发绀情况,复查时向医生详细反馈。避免擅自调整药物剂量,出现发热或食欲明显下降时需及时复诊。