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小儿手足口起疹子发烧怎么办

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小儿手足口起疹子发烧怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小儿手足口病起疹子发烧可通过保持皮肤清洁、补充水分、物理降温、遵医嘱用药、观察病情变化等方式治疗。手足口病通常由肠道病毒感染引起,主要表现为手、足、口腔等部位的疱疹和发热。

1、保持皮肤清洁

家长需每日用温水清洁患儿皮肤,避免抓挠皮疹。疱疹未破溃时可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,破溃后局部涂抹莫匹罗星软膏预防感染。衣物应选择纯棉材质并每日更换,清洗后阳光暴晒消毒。

2、补充水分

发热和口腔疱疹可能导致脱水,家长需少量多次喂温水、米汤或口服补液盐溶液。避免酸性或刺激性食物,可选用常温流质饮食如牛奶、豆浆。出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现时需及时就医。

3、物理降温

体温超过38.5℃时可采用温水擦浴、退热贴等方式降温,重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。禁止使用酒精擦浴,避免穿盖过厚衣物。若持续高热不退或伴有寒战,需遵医嘱使用布洛芬混悬液等退热药。

4、遵医嘱用药

重症患儿需在医生指导下使用利巴韦林颗粒抗病毒治疗,合并细菌感染时可选用头孢克洛干混悬剂。口腔疱疹疼痛明显者可喷涂开喉剑喷雾剂,但所有药物均须严格遵循医嘱剂量和使用频次。

5、观察病情变化

家长需每日监测体温和皮疹变化,警惕持续高热、肢体抖动、呼吸急促等重症表现。隔离期应持续至症状消失后7天,避免与其他儿童接触。玩具、餐具等物品需用含氯消毒剂定期消毒。

患儿应居家休息至体温正常、疱疹结痂,恢复期可适量进食富含维生素C的水果如猕猴桃、苹果。保持室内通风,每日开窗2-3次。疾病流行期间避免前往人群密集场所,家长接触患儿后需用流动水洗手至少20秒。若出现嗜睡、呕吐、四肢冰凉等症状应立即急诊就医。

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霍乱疫苗可在各地疾控中心、社区卫生服务中心或具备资质的医疗机构接种。

霍乱疫苗属于二类疫苗,需自愿自费接种。一线城市的三甲医院感染科或国际旅行卫生保健中心通常提供接种服务,部分二线城市的综合性医院也可预约。接种前需携带身份证件并确认疫苗库存情况,部分机构要求提前1-3个工作日预约。流动人口集中的沿海地区、边境口岸城市的接种点覆盖率较高,而内陆地区可能需要到市级疾控中心接种。疫苗需在2-8℃冷链环境下保存,接种后需留观30分钟。

建议接种前咨询当地12320卫生热线或疾控中心官网查询具体接种点,国际旅行者应在出发前4-6周完成接种。接种后需注意饮食卫生,避免生冷食物,若出现持续发热或局部红肿应及时就医。完成全程接种后可获得国际疫苗接种证书,有效期为3年。

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