小儿手足口起疹子发烧怎么办

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发烧怎么办手足口小儿

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小儿手足口起疹子发烧怎么办

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周小凤首都医科大学宣武医院副主任医师

小儿手足口病起疹子发烧可通过保持皮肤清洁、补充水分、物理降温、遵医嘱用药、观察病情变化等方式治疗。手足口病通常由肠道病毒感染引起，主要表现为手、足、口腔等部位的疱疹和发热。

1、保持皮肤清洁

家长需每日用温水清洁患儿皮肤，避免抓挠皮疹。疱疹未破溃时可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，破溃后局部涂抹莫匹罗星软膏预防感染。衣物应选择纯棉材质并每日更换，清洗后阳光暴晒消毒。

2、补充水分

发热和口腔疱疹可能导致脱水，家长需少量多次喂温水、米汤或口服补液盐溶液。避免酸性或刺激性食物，可选用常温流质饮食如牛奶、豆浆。出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现时需及时就医。

3、物理降温

体温超过38.5℃时可采用温水擦浴、退热贴等方式降温，重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。禁止使用酒精擦浴，避免穿盖过厚衣物。若持续高热不退或伴有寒战，需遵医嘱使用布洛芬混悬液等退热药。

4、遵医嘱用药

重症患儿需在医生指导下使用利巴韦林颗粒抗病毒治疗，合并细菌感染时可选用头孢克洛干混悬剂。口腔疱疹疼痛明显者可喷涂开喉剑喷雾剂，但所有药物均须严格遵循医嘱剂量和使用频次。

5、观察病情变化

家长需每日监测体温和皮疹变化，警惕持续高热、肢体抖动、呼吸急促等重症表现。隔离期应持续至症状消失后7天，避免与其他儿童接触。玩具、餐具等物品需用含氯消毒剂定期消毒。

患儿应居家休息至体温正常、疱疹结痂，恢复期可适量进食富含维生素C的水果如猕猴桃、苹果。保持室内通风，每日开窗2-3次。疾病流行期间避免前往人群密集场所，家长接触患儿后需用流动水洗手至少20秒。若出现嗜睡、呕吐、四肢冰凉等症状应立即急诊就医。

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