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小三阳要怎样治疗

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小三阳要怎样治疗

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

小三阳可通过抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗、定期监测等方式干预。小三阳通常由乙肝病毒感染、免疫功能异常、肝脏损伤、病毒变异等原因引起。

1、抗病毒治疗

乙肝病毒复制活跃时需使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类似物抑制病毒,治疗期间需每3-6个月检测HBV-DNA载量。

2、保肝治疗

肝功能异常者可选用水飞蓟素、双环醇、复方甘草酸苷等护肝药物,同时需避免饮酒和使用肝毒性药物。

3、免疫调节

胸腺肽、干扰素等可调节机体免疫状态,适用于转氨酶轻度升高且无肝硬化患者,治疗期间需监测发热等不良反应。

4、定期监测

每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝脏超声,40岁以上患者建议每年进行肝纤维化无创评估。

小三阳患者应保持规律作息,避免高脂饮食,接种甲肝疫苗预防重叠感染,育龄期女性需在专科医生指导下计划妊娠。

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