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大便后肛门有肉凸出来是痔疮吗

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大便后肛门有肉凸出来是痔疮吗

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

大便后肛门有肉凸出来可能是痔疮,也可能是直肠脱垂、肛乳头肥大或肛周脓肿等疾病。痔疮是最常见的病因,表现为排便时肿物脱出,可伴有出血或疼痛。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,排便时腹压增高导致内痔脱出肛门外,可能伴随便血、瘙痒。轻度可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可使用地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏、太宁栓。

2、直肠脱垂

直肠黏膜或全层脱出肛门外,初期排便时脱出可自行回纳,后期需手动复位。可能与盆底肌松弛有关,严重者需手术修复,药物可短期使用复方角菜酸酯栓缓解症状。

3、肛乳头肥大

肛管处纤维组织增生形成质硬肿物,排便时脱出伴肛门坠胀感。较小者可观察,较大者需手术切除,局部可使用普济痔疮栓减轻炎症。

4、肛周脓肿

肛门周围软组织感染形成肿块,常伴剧烈疼痛、发热。需抗生素如头孢克肟联合甲硝唑治疗,形成脓肿后需切开引流,禁用局部药膏涂抹。

建议避免久坐久站,保持排便通畅,出现肿物不能回纳、持续出血或发热时应及时就医明确诊断。

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