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经常肺炎会不会容易得肺癌

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经常肺炎会不会容易得肺癌

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支修益
支修益 首都医科大学宣武医院 主任医师

经常肺炎一般不会直接导致肺癌,但反复肺部感染可能增加肺癌发生的风险。肺炎与肺癌的关联主要涉及慢性炎症刺激、免疫功能下降等因素,长期吸烟或存在基础肺病的人群需特别警惕。

肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺部感染性疾病,及时规范治疗通常不会遗留严重后遗症。但若肺炎反复发作或迁延不愈,持续的炎症反应可能导致支气管黏膜损伤,局部组织在修复过程中可能出现异常增生。部分特殊病原体如结核分枝杆菌感染后,可能遗留肺纤维化或钙化灶,这些病变在影像学检查中需与肺癌鉴别。

长期慢性肺部炎症可能通过多种机制影响肺癌发生。炎症微环境中的活性氧自由基会损伤细胞DNA,增加基因突变概率;持续分泌的炎性细胞因子如白细胞介素-6可能促进异常细胞增殖;免疫功能低下时对癌变细胞的监视清除能力下降。存在慢性阻塞性肺疾病、尘肺等基础肺病的患者,因气道清除功能受损更易出现反复感染,这类人群肺癌发生率较普通人高。

建议有反复肺炎病史者定期进行低剂量螺旋CT筛查,尤其年龄超过50岁且吸烟指数大于400年支的高危人群。日常生活中需戒烟并避免二手烟暴露,注意佩戴口罩减少空气污染刺激,接种肺炎疫苗和流感疫苗可降低感染概率。若出现咳嗽性质改变、痰中带血、胸痛等预警症状应及时就诊呼吸科。

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