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鼻咽癌放疗后进食困难怎么办

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鼻咽癌放疗后进食困难怎么办

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
鼻咽癌放疗后进食困难主要还是口腔黏膜反应以及咽部照射后出现疼痛症状,治疗上可以配置带有止痛作用的漱口水和黏膜保护剂,饮食需要软质易消化食物必要时流食半流食

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推荐 食道癌术后身上起红疹

食道癌术后身上起红疹可能与药物过敏、术后感染、皮肤干燥或免疫反应等因素有关,需结合皮疹形态和伴随症状综合判断。建议及时就医明确病因,避免自行处理。

术后药物过敏是红疹的常见原因,部分患者对麻醉剂、抗生素或止痛药等成分敏感,表现为皮肤出现红斑、丘疹或荨麻疹样改变,可能伴有瘙痒。需停用可疑药物并遵医嘱更换替代药品,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物可缓解症状。若皮疹迅速扩散或合并呼吸困难,需警惕过敏性休克。

术后免疫力低下可能导致病毒或细菌感染引发皮疹,如带状疱疹病毒再激活会出现沿神经分布的簇状水疱,金黄色葡萄球菌感染可导致脓疱疮。此类情况需进行血常规或疱疹液检测,确诊后使用阿昔洛韦片抗病毒或头孢克肟分散片抗感染治疗。同时需保持创面清洁,避免抓挠。

长期卧床或营养不良可能造成皮肤干燥脱屑,尤其在化疗后更为明显。表现为皮肤紧绷、细小鳞屑伴轻微瘙痒,好发于四肢伸侧。可使用尿素软膏或维生素E乳保湿,穿着纯棉衣物减少摩擦。每日饮水量应达到1500-2000毫升,适当补充维生素A、维生素B族等营养素。

放疗后放射性皮炎也可能表现为照射区域红斑、水肿,通常出现在治疗2-4周后。需避免阳光直射,使用医用射线防护喷剂,严重时需暂停放疗并外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏。记录皮疹出现时间与治疗进程的关系有助于医生判断相关性。

术后红疹护理需注意保持皮肤清洁,使用37℃以下温水清洗,避免碱性肥皂刺激。选择无香料、无酒精的温和护肤品,剪短指甲防止抓伤。穿着宽松透气的纯棉衣物,床单被褥定期高温消毒。饮食上避免海鲜、辛辣等易致敏食物,增加优质蛋白摄入促进组织修复。若红疹持续加重、出现发热或渗液,应立即返院复查血常规与肝肾功能。

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