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卵巢泡膜细胞瘤的主要症状有月经紊乱、腹部包块、腹胀腹痛、异常阴道出血、尿频尿急等。卵巢泡膜细胞瘤是一种来源于卵巢间质的良性肿瘤,通常生长缓慢,但可能因激素分泌异常或肿瘤压迫引发症状。
1、月经紊乱
卵巢泡膜细胞瘤可能分泌雌激素,导致子宫内膜异常增生,表现为月经周期缩短、经期延长或经量增多。部分患者可能出现闭经后异常出血。这类症状需与多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉等疾病鉴别。若伴随潮热、盗汗等更年期症状加重,建议结合超声和激素水平检查明确诊断。
2、腹部包块
肿瘤增大时可于下腹部触及质硬、活动度差的包块,可能伴随坠胀感。包块压迫肠道可引起便秘,压迫输尿管可能导致肾积水。体检时需注意包块位置、大小及与周围组织关系,超声或MRI检查有助于判断肿瘤性质。
3、腹胀腹痛
肿瘤体积增大或发生蒂扭转时,可能引发持续性钝痛或突发锐痛,疼痛多位于下腹一侧。腹胀可能与肿瘤占位或腹水有关。若出现剧烈腹痛伴恶心呕吐,需警惕肿瘤破裂或蒂扭转等急腹症,需紧急就医处理。
4、异常阴道出血
雌激素过度刺激可能导致非经期出血、接触性出血或绝经后出血。长期未治疗可能增加子宫内膜癌风险。诊断时需排除宫颈病变、子宫内膜病变等因素,必要时行诊断性刮宫或宫腔镜检查。
5、尿频尿急
肿瘤压迫膀胱可能导致排尿次数增多、尿不尽感,严重时可引起尿路感染。需与泌尿系统疾病鉴别,超声检查可显示肿瘤与膀胱的解剖关系。若合并血尿或排尿困难,需进一步评估泌尿系统受累情况。
确诊卵巢泡膜细胞瘤需结合妇科检查、肿瘤标志物检测和影像学检查。日常应注意记录月经周期变化,避免剧烈运动以防肿瘤扭转。术后建议定期复查超声和激素水平,监测复发迹象。饮食宜清淡,限制高雌激素食物摄入,保持规律作息有助于内分泌平衡。