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撤退性出血与月经的区别主要在于出血机制、持续时间、出血量及伴随症状。撤退性出血是激素水平骤降导致的子宫内膜脱落，月经是自然生理周期的子宫内膜更新。
1、出血机制撤退性出血由外源性激素中断引起，常见于避孕药停药后；月经是下丘脑-垂体-卵巢轴调控的自然周期结果。
2、持续时间撤退性出血通常持续3-5天，时间较短且规律性差；月经周期平均28天，出血持续2-7天。
3、出血特征撤退性出血量较少且颜色较暗，多无血块；月经出血量中等，含子宫内膜碎片，初期鲜红后期暗红。
4、伴随症状撤退性出血多无痛经或轻微腹胀；月经常伴腰酸、乳房胀痛等经前综合征。
观察出血模式变化，若异常出血持续或疼痛加剧应及时妇科检查，避免剧烈运动并保持外阴清洁。
多数情况下月经第一天同房不会造成严重问题，但可能增加感染风险或加重不适感，主要影响因素有卫生条件、子宫内膜状态、免疫力水平、伴侣健康状况。
1、卫生条件经期宫颈口扩张可能增加细菌侵入概率，建议使用避孕套并事后及时清洁，避免使用卫生棉条同房。
2、子宫内膜状态脱落期子宫内膜创面暴露，剧烈运动可能导致经血逆流，出现腹痛者可热敷观察。
3、免疫力水平经期女性免疫力暂时下降，易引发阴道炎等感染，出现瘙痒异味需就医。
4、伴侣健康状况男性生殖器携带病原体可能引发盆腔炎，事后出现发热腹痛需排查感染。
建议避免经期头两天同房，结束后3天再进行性生活，同房前后注意清洗并观察分泌物变化。
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