于秀梅
聊城市中医院
副主任医师
烧伤后引起休克最主要的原因是血容量不足。烧伤后伤处组织毛细血管通透性增强，大量血浆从血管渗出，一部分渗入到组织间隙，造成组织水肿，一部分从创面渗出到体外。如果烧伤面积较大，大量的血浆渗出使有效循环血量急剧减少，超出了机体的代偿能力，就引起了低血溶量性休克。烧伤后蛋白质随血浆大量渗出，引起低蛋白血症，烧伤后创面因失去了正常皮肤屏障功能，使水份大量从创面蒸发，这些因素也加剧了血容量不足休克的发生。烧伤后创面非干燥的坏死组织，极易细菌的繁殖引起创面感染；烧伤后机体的免疫功能降低，也易发生感染。感染可使机体毛细血管扩张，体内血液大量积聚在毛细血管内，使体内有效的循环血量减少，也会引发休克。
