健康知道
| 1人回答 | 69次阅读
重度前列腺增生可能引发排尿困难、尿潴留、肾功能损害等健康问题。前列腺增生是老年男性常见疾病，主要表现为前列腺体积增大压迫尿道，导致下尿路症状。
1、排尿困难
重度前列腺增生会导致进行性排尿困难，表现为尿流变细、排尿费力、尿等待等症状。这与增大的前列腺压迫尿道有关，长期排尿困难可能引起膀胱逼尿肌代偿性肥厚。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪片等药物缓解症状，严重时需行经尿道前列腺电切术。
2、尿潴留
重度前列腺增生可能引发急性尿潴留，表现为突然无法排尿伴下腹胀痛。这是由于前列腺增生导致尿道完全梗阻所致，需紧急导尿处理。慢性尿潴留可导致膀胱过度充盈，可能损伤膀胱功能。尿潴留患者可使用盐酸特拉唑嗪片、盐酸阿夫唑嗪缓释片等α受体阻滞剂，必要时需留置导尿管。
3、肾功能损害
长期重度前列腺增生可能导致双侧上尿路积水，进而引起肾功能损害。这与膀胱内压力增高导致尿液反流有关，表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降。肾功能损害患者需监测肾功能指标，可使用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物，必要时需行肾造瘘术。
4、尿路感染
重度前列腺增生患者易发生反复尿路感染，表现为尿频尿急尿痛等症状。这与残余尿量增加、尿液滞留有关，常见病原体为大肠埃希菌。尿路感染时可使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
5、膀胱结石
重度前列腺增生可能并发膀胱结石，表现为排尿中断、血尿等症状。这与尿液滞留导致矿物质沉积有关，结石可能进一步加重排尿困难。膀胱结石患者需行膀胱镜碎石术，术后可使用枸橼酸氢钾钠颗粒预防复发。
重度前列腺增生患者应限制咖啡因和酒精摄入，避免憋尿，保持规律排尿习惯。适当进行盆底肌训练有助于改善排尿功能，但需在专业人员指导下进行。冬季注意保暖，避免受凉导致症状加重。建议定期复查前列腺特异性抗原和泌尿系统超声，监测病情变化。出现严重排尿障碍或肾功能异常时需及时就医，在医生指导下选择药物治疗或手术治疗方案。
