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子宫内膜异位症如何检查

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子宫内膜异位症如何检查

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小禾科普
小禾科普 博禾医生健康科普平台 主任医师
子宫内膜异位症原先检查都有依赖于做腹腔镜,得到病理标本的诊断,但是由于要做一次手术,对病人是创伤,所以现在更提倡用临床症状、病史、影像学的诊断,根据实验室的检查来明确内膜异位症,也可以说实验性的治疗来诊断内膜异位症。临床症状内膜异位症有疼痛不孕,有各种各样的疼痛,内膜异位症患者的实验室检查的肿瘤指标CA125可能会升高,做B超可能会有特征性的发现,卵巢有囊肿,囊肿是囊内液是比较粘稠的,有时候还会有均匀的高回声的光点。做妇科检查的时候,可能会扪及到卵巢的包块,可能会扪及到子宫的活动度欠佳,子宫和直肠的粘连,子宫和输卵管、卵巢的粘连,再结合家族史,甚至可以做核磁共振检查都可以帮助明确是不是有内膜异位症,然后开始实验性的治疗,如果治疗效果很好,疼痛非常明显的缓解,那更明确了可能就是内膜异位症。

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子宫内膜薄的原因主要有三种:第一、女性的卵巢功能减退或者甲状腺功能异常引起子宫内膜变薄,女性子宫内膜的生长依赖于雌激素的支持,如果各种激素紊乱导致雌激素水平降低,则女性的子宫内膜不能增厚而变薄。第二、患者多次进行刮宫或者人工流产等宫腔操作,导致子宫内膜严重受损或粘连,引起子宫内膜变薄,子宫内膜受损或者粘连后失去功能,对女性体内雌激素的刺激作用无反应,女性的子宫内膜就无法正常生长,所以会出现内膜变薄的情况。第三、女性长期服用避孕药,比如达英-35、优思明或者孕激素,可以使子宫内膜变薄。避孕药的主要成分是孕激素,孕激素能够对抗雌激素,使女性的子宫内膜变薄。

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