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子宫内膜异位症得手术切除吗

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子宫内膜异位症得手术切除吗

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
子宫内膜异位症只有进展到一定的程度才需要手术切除。比如这个人形成一个卵巢的子宫内膜异位囊肿,影响生育了,那就需要做。另外,子宫内膜异位症导致了其他脏器的一个功能障碍。比如前两天给泌尿外科会诊一个病人,她也有进行加重的痛经,但是整个妇产科的病灶并不明显,但是最后意味到一侧的输尿管引起一侧的肾积水。这种情况就需要泌尿外科的手术了,不能一概而论。一般来讲,需不需要手术还是需要大夫的评估。另外,就是有一些不孕症的病人,她在准备怀孕的过程中,一直不孕的时候怎么办,必要的时候大夫也会建议做一个腹腔镜或者一个宫腔镜的检查,来彻底的评估一下病情到底的严重程度,到底还能不能自然怀孕等等。所以腹腔镜是诊断和治疗子宫内膜异位症的一个金标准。

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子宫内膜是在卵巢排泄的雌激素和孕激素的作用下,纤维化剥落构成月经周期。在月经周期的前半左右,是在雌激素的作用下内膜纤维化,到排卵期后,孕激素下降共同作用子宫内膜,使子宫内膜转变为排泄期变动,如果缺少孕激素的作用,子宫内膜就丧失控制,过度的纤维化,任何导致内分泌功能内分泌失调的疾病,致使雌激素水平过高的疾病都可以导致子宫内膜的纤维化。

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