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孕囊着床出血

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孕囊着床出血

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小禾科普
小禾科普 博禾医生健康科普平台 主任医师
孕周是从末次月经第1日开始计算的,通常比排卵或受精时间提前2周,比着床时间提前3周,所以怀孕40天出血,不是着床出血,除非月经周期长,排卵时间比正常情况晚3周左右。怀孕40天出血,要考虑先兆流产、胚胎停止发育、宫外孕等情况。抽血化验hcg、孕酮,做超声检查可以确诊。如果是先兆流产,要保胎治疗;孕酮低的话,还要补充孕酮。如果是胚胎停止发育,要清宫终止妊娠,术后还要应用抗生素预防感染。如果是宫外孕,在没有破裂时可以保守治疗,破裂或者流产出血多时,要手术治疗。另外,还要排除孕妇宫颈本身的疾病,比如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤样病变、宫颈癌等。

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子宫内膜薄的原因主要有三种:第一、女性的卵巢功能减退或者甲状腺功能异常引起子宫内膜变薄,女性子宫内膜的生长依赖于雌激素的支持,如果各种激素紊乱导致雌激素水平降低,则女性的子宫内膜不能增厚而变薄。第二、患者多次进行刮宫或者人工流产等宫腔操作,导致子宫内膜严重受损或粘连,引起子宫内膜变薄,子宫内膜受损或者粘连后失去功能,对女性体内雌激素的刺激作用无反应,女性的子宫内膜就无法正常生长,所以会出现内膜变薄的情况。第三、女性长期服用避孕药,比如达英-35、优思明或者孕激素,可以使子宫内膜变薄。避孕药的主要成分是孕激素,孕激素能够对抗雌激素,使女性的子宫内膜变薄。

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