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子宫收缩乏力的常见原因

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子宫收缩乏力的常见原因

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小禾科普
小禾科普 博禾医生健康科普平台 主任医师
子宫收缩乏力,是产后出血最常见的原因。胎儿娩出后,子宫肌纤维收缩和缩复使胎盘剥离面迅速缩小,血窦关闭,出血控制。任何影响子宫肌收缩和缩复功能的因素,均可引起子宫收缩乏力性出血。常见因素有:第一,全身因素:产妇精神过度紧张,对分娩恐惧,体质虚弱,高龄,肥胖或合并慢性全身性疾病等。第二,产科因素:产程延长使体力消耗过多;前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等。第三、子宫因素:子宫过度膨胀如多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿、子宫肌壁损伤如剖宫产史、肌瘤剔除术后、产次过多等。子宫病变包括子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌纤维变性。第四、药物因素:临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等。

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子宫内膜薄的原因主要有三种:第一、女性的卵巢功能减退或者甲状腺功能异常引起子宫内膜变薄,女性子宫内膜的生长依赖于雌激素的支持,如果各种激素紊乱导致雌激素水平降低,则女性的子宫内膜不能增厚而变薄。第二、患者多次进行刮宫或者人工流产等宫腔操作,导致子宫内膜严重受损或粘连,引起子宫内膜变薄,子宫内膜受损或者粘连后失去功能,对女性体内雌激素的刺激作用无反应,女性的子宫内膜就无法正常生长,所以会出现内膜变薄的情况。第三、女性长期服用避孕药,比如达英-35、优思明或者孕激素,可以使子宫内膜变薄。避孕药的主要成分是孕激素,孕激素能够对抗雌激素,使女性的子宫内膜变薄。

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