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主任医师
妊娠合并急性阑尾炎，即使没有发烧也是比较严重。因为妊娠期盆腔血液及淋巴循环丰富，毛细血管通透性增强，炎症发展迅速，更易发生阑尾穿孔。炎症可以波及子宫，可诱发宫缩。宫缩又促使炎症扩散，导致弥漫性腹膜炎。全身炎症反应及弥漫性腹膜炎，可导致胎儿缺氧，诱发子宫收缩，导致流产、早产。胎儿的愈后与是否并发阑尾穿孔直接相关，单纯性阑尾炎未并发阑尾穿孔时，胎儿死亡率为1.5%~4%。而并发阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎时，胎儿死亡率高达21%~35%。不管是否有发热，一旦确定急性阑尾炎，应在积极抗感染治疗的同时立即行阑尾切除术。
