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术后病人发生尿潴留时可通过热敷下腹部、诱导排尿、导尿术、药物治疗、调整体位等方式处理。尿潴留可能与麻醉影响、手术创伤、心理紧张、前列腺增生、神经损伤等因素有关。
1、热敷下腹部
用40-45℃温热毛巾敷于下腹部膀胱区，每次15-20分钟。热力能放松膀胱括约肌，促进局部血液循环，适用于麻醉未完全消退导致的暂时性尿潴留。操作时注意防止烫伤，若患者有腹部伤口需避开敷贴。
2、诱导排尿
通过流水声刺激、温水冲洗会阴等条件反射诱导排尿。该方法适用于术后因环境改变产生排尿障碍的患者，配合按摩耻骨上区效果更佳。家属可协助患者保持私密环境，减轻心理压力。
3、导尿术
对于6小时未排尿且膀胱充盈明显的患者，需无菌导尿解除尿潴留。导尿能快速排空膀胱，预防肾积水，但需严格消毒避免尿路感染。短期留置导尿管者应每日进行会阴护理。
4、药物治疗
遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂松弛膀胱颈，或新斯的明注射液促进逼尿肌收缩。药物适用于前列腺增生或神经源性膀胱患者，需监测心率血压变化。
5、调整体位
协助患者采取习惯性排尿体位，男性可尝试站立排尿，女性可用便盆抬高臀部。术后疼痛者可先使用布洛芬缓释胶囊镇痛再尝试排尿。脊柱手术患者需保持手术部位稳定前提下调整姿势。
术后尿潴留患者应限制饮水量至每次200毫升，避免膀胱过度充盈。可适量食用冬瓜、黄瓜等利尿食物，忌饮咖啡酒精。家属需记录排尿时间及尿量，若24小时尿量少于400毫升或出现发热需立即就医。长期卧床者每2小时翻身一次，预防泌尿系统感染。
