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阑尾炎会不会引起腰疼

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阑尾炎会不会引起腰疼

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
阑尾炎有可能会引起腰疼。急性阑尾炎通常在上腹部出现疼痛,需要6~8小时左右,逐渐疼痛转移到脐周,固定在右下腹。医学上称为转移性右下腹痛,阑尾炎出现腹痛的位置,一般与阑尾解剖位置有关。盲肠后位的阑尾可以导致腰右侧出现疼痛,盆腔的阑尾可以导致耻骨上出现疼痛,肝下的阑尾可以引起右侧季肋部出现疼痛。少数发生左右侧变异,一般阑尾位于左侧,可出现左侧的腹痛。腰间盘突出、退行性脊柱炎、泌尿系统疾病、纤维组织炎症等疾病,也可以导致腰痛。所以出现腰痛,需要与泌尿系统和骨科的疾病进行鉴别。

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阑尾里进了粪便可通过手术、药物治疗等方式处理,通常由肠道蠕动异常、阑尾解剖结构异常等原因引起。 1、手术切除:阑尾内粪便滞留可能导致阑尾炎,手术切除是常用方法。常见手术方式包括腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。腹腔镜手术创伤小、恢复快,开腹手术适用于复杂病例。术后需注意伤口护理,避免感染。 2、药物治疗:对于早期或轻症患者,可使用抗生素控制感染。常用药物包括头孢曲松1g静脉注射每日一次、甲硝唑500mg静脉注射每日三次。药物治疗需在医生指导下进行,并密切观察病情变化。 3、肠道调节:通过饮食调节促进肠道蠕动,帮助粪便排出。建议增加膳食纤维摄入,如燕麦、全麦面包、蔬菜等。同时保持充足水分摄入,每日饮水不少于2000ml。 4、物理疗法:热敷腹部可缓解疼痛,促进肠道蠕动。方法是将热水袋或热毛巾敷于右下腹,每次15-20分钟,每日2-3次。注意温度适宜,避免烫伤。 5、观察随访:对于暂时无法手术或药物治疗的患者,需密切观察症状变化。如出现持续腹痛、发热、恶心呕吐等症状,需及时就医。定期随访检查,评估病情进展。 日常饮食应以清淡易消化为主,避免辛辣刺激食物。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,有助于促进肠道蠕动。保持良好的排便习惯,避免久坐久站。如症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。

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