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睾丸癌患者经过规范治疗后通常可以生育,但需根据具体治疗方式及生育功能评估结果判断。睾丸癌的治疗可能影响精子质量或数量,建议在治疗前咨询医生并考虑精子冷冻保存。
睾丸癌的治疗方式主要包括手术切除、放疗和化疗。手术切除患侧睾丸后,对侧睾丸通常仍能维持正常激素分泌和精子生成功能,多数患者可保留生育能力。放疗和化疗可能对精子造成暂时性或永久性损伤,损伤程度与药物种类、剂量及个体差异有关。治疗后需定期复查精液质量,部分患者精子数量和质量会随时间逐渐恢复。
少数患者可能出现双侧睾丸癌或治疗后精子质量严重受损的情况,这类患者自然生育概率较低。对于这类患者,可通过辅助生殖技术实现生育,如睾丸精子抽取术结合卵胞浆内单精子注射技术。治疗前进行精子冷冻保存是最可靠的生育力保护措施,建议所有有生育需求的睾丸癌患者在治疗前完成精子保存。
睾丸癌治愈后计划生育时,建议提前进行精液分析和生殖激素检查评估生育功能。备孕期间避免接触高温环境、电离辐射等有害因素,保持规律作息和均衡饮食。若发现精液异常或备孕困难,应及时到生殖医学中心就诊,根据具体情况选择合适的人工辅助生殖技术。治疗后定期随访不仅监测肿瘤复发,也需关注生育功能变化。