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膀胱癌可能会造成腹胀，通常与肿瘤进展或并发症有关。腹胀可能由肿瘤压迫、尿路梗阻、腹水积累等因素引起，需结合具体病情判断。
膀胱癌患者出现腹胀可能与肿瘤体积压迫邻近器官有关。随着肿瘤增大，可能对肠道或盆腔结构产生机械性压迫，导致胃肠蠕动减缓或排气不畅。部分患者因肿瘤浸润膀胱壁引发局部炎症反应，刺激腹膜产生不适感。尿路梗阻是另一常见诱因，肿瘤阻塞输尿管口可引起肾积水，间接导致腹部胀满。晚期患者可能出现癌性腹水，腹腔内液体异常积聚直接引发腹胀，多伴随体重增加和移动性浊音。
少数情况下腹胀可能与治疗副作用相关。接受盆腔放疗的患者可能因放射性肠炎出现肠功能紊乱，化疗药物如顺铂也可能引发肠麻痹。术后淋巴回流障碍或感染性腹膜炎同样会导致腹胀，这类情况常伴有发热或切口疼痛。存在长期导尿或尿流改道手术史的患者，可能因电解质失衡或肠粘连加重腹部不适。
建议膀胱癌患者出现持续腹胀时监测排尿情况，记录腹胀发生时间与饮食关联性。日常可采取少食多餐，避免豆类等产气食物，适当活动促进肠蠕动。若腹胀进行性加重或出现呕吐、停止排便等肠梗阻表现，需立即就医进行影像学评估。确诊腹水者可能需要穿刺引流，合并感染时需抗生素治疗，肿瘤相关梗阻需考虑放置输尿管支架或姑息性手术。
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