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麻疹需要住院吗

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麻疹需要住院吗

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

麻疹患者是否需要住院需根据病情严重程度决定,轻症可居家隔离治疗,出现并发症或重症表现时需住院治疗。

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状包括发热、咳嗽、流涕、结膜炎及特征性皮疹。无并发症的轻症患者通常表现为中低度发热、皮疹分布局限、精神状态良好,这类情况可在医生指导下居家隔离治疗,保持房间通风,补充水分,使用对乙酰氨基酚片缓解发热症状,同时密切观察病情变化。居家期间需严格隔离至出疹后5天,避免传染他人。

当患者出现持续高热超过3天、呼吸急促、嗜睡或烦躁不安、皮疹密集融合伴出血倾向等表现时,可能已并发肺炎、喉炎或脑炎,需立即住院治疗。住院期间需进行氧疗、静脉补液等支持治疗,合并细菌感染者需使用注射用头孢曲松钠等抗生素,脑炎患者可能需甘露醇注射液降低颅内压。孕妇、免疫功能低下者及1岁以下婴幼儿患麻疹时,因易出现重症倾向,通常建议直接住院观察。

麻疹患者应进食流质或半流质食物如米汤、藕粉,避免辛辣刺激及坚硬食物。保持皮肤清洁,用温水擦拭缓解瘙痒,剪短指甲防止抓伤。接触者应及时接种麻疹疫苗或免疫球蛋白预防感染,患者用品需煮沸或暴晒消毒。若居家治疗期间出现高热不退、呼吸困难、意识模糊等症状,须立即就医。

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皮肤特别白可能与多种因素有关,包括遗传、贫血、白癜风、白化病以及维生素缺乏等。皮肤特别白的原因可以从生理性和病理性两个方面分析。生理性因素如遗传或日晒不足,病理性因素如贫血或白癜风等疾病。针对不同原因,治疗和护理方法也有所不同。 1、遗传因素:皮肤特别白可能与家族遗传有关,这类情况通常无需特殊治疗。日常生活中注意防晒,避免紫外线对皮肤的伤害,使用SPF30以上的防晒霜,穿戴遮阳帽和长袖衣物。 2、贫血:贫血可能导致皮肤苍白,常见于缺铁性贫血。建议增加富含铁的食物摄入,如红肉、菠菜和豆类。必要时可在医生指导下补充铁剂,如硫酸亚铁片剂,每日300mg,分次服用。 3、白癜风:白癜风是一种自身免疫性疾病,表现为皮肤局部或广泛色素脱失。治疗方法包括局部涂抹糖皮质激素药膏如曲安奈德乳膏,每日两次,或光疗治疗。严重时可考虑手术治疗,如自体表皮移植。 4、白化病:白化病是一种遗传性疾病,患者皮肤、毛发和眼睛缺乏色素。目前尚无根治方法,但可通过佩戴墨镜、使用防晒霜等措施保护皮肤和眼睛,避免紫外线伤害。 5、维生素缺乏:维生素B12或叶酸缺乏可能导致皮肤苍白。建议多食用富含维生素B12的食物如鱼类、蛋类和乳制品,或服用维生素B12补充剂,每日2.4mcg。叶酸缺乏者可多吃绿叶蔬菜,或服用叶酸片剂,每日400mcg。 皮肤特别白的人群在日常生活中应注意均衡饮食,多摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物。适当进行户外活动,增强体质,避免长时间暴露在阳光下。定期进行体检,及时发现并治疗潜在疾病,保持皮肤健康。

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