健康知道
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肺癌化疗后吐血可能与化疗药物损伤消化道黏膜、肿瘤侵犯血管或凝血功能障碍有关。吐血是严重症状，需立即就医排查原因并干预。
化疗药物如顺铂、紫杉醇可能直接刺激食管、胃部黏膜，导致溃疡或出血。部分患者会出现恶心呕吐，剧烈呕吐可能诱发贲门黏膜撕裂。肿瘤若侵犯支气管或肺部大血管，化疗后肿瘤坏死脱落也可能引发出血。血小板减少等凝血功能异常会加重出血风险，尤其联合抗血管生成靶向治疗时更需警惕。
肺癌患者化疗期间应密切观察呕吐物颜色，鲜红色或咖啡渣样物质均提示出血。同时关注头晕、心悸等贫血症状，避免摄入坚硬、过热食物刺激消化道。治疗需根据出血原因选择抑酸药、止血药或内镜下止血，大出血需紧急输血或介入栓塞。化疗方案可能需调整剂量或暂停，待黏膜修复后继续治疗。
患者出现吐血后应绝对卧床，禁食禁水并保留呕吐物样本供医生查验。日常需用软毛牙刷清洁口腔，避免用力咳嗽或擤鼻。饮食恢复后应从米汤、藕粉等流食逐步过渡，配合康复新液等黏膜保护剂。定期监测血常规与凝血功能，血小板过低时需遵医嘱输注血小板悬液。
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