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产检通常不能直接确诊胎儿先天性青光眼，但部分超声检查可能发现眼球结构异常提示风险。先天性青光眼的诊断主要依赖出生后专科检查。
常规产前检查如超声筛查主要评估胎儿生长发育、器官形态等基础指标，对眼球结构的观察有限。中孕期大排畸超声可能发现明显眼球增大、角膜混浊等异常，但无法直接测量眼压或观察房角结构。这些非特异性表现需与先天性白内障、视网膜母细胞瘤等疾病鉴别，需结合羊水穿刺基因检测或出生后裂隙灯检查进一步明确。
少数情况下，若孕妇有青光眼家族史或妊娠期感染风疹病毒等高风险因素，胎儿MRI可辅助评估视神经和眼球发育情况。但影像学检查仍存在分辨率限制，难以检测早期房水循环障碍。新生儿出生后72小时内应进行红光反射试验，若发现角膜直径超过11毫米、畏光流泪等症状，需立即转诊眼科进行前房角镜和眼压检查确诊。
建议孕期按时完成超声筛查，有家族遗传史者可在医生指导下进行针对性产前诊断。新生儿出生后注意观察眼球大小、透明度及对光反应，发现异常及时就医。先天性青光眼早期干预可有效保护视功能，延迟治疗可能导致不可逆视神经损伤。
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