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急性痛风疼痛可通过休息制动、局部冷敷、药物止痛、关节穿刺引流等方式缓解。
1、休息制动发作期需绝对卧床,抬高患肢避免关节负重。过早活动可能加重炎症反应,延长疼痛持续时间。
2、局部冷敷使用冰袋间断冷敷疼痛关节,每次不超过20分钟。低温可减少炎性介质释放,降低神经敏感性。
3、药物止痛非甾体抗炎药如依托考昔、塞来昔布能快速抗炎镇痛,秋水仙碱适用于48小时内发作,糖皮质激素用于顽固性疼痛。
4、关节穿刺对于关节积液严重者可考虑穿刺抽液,同时注射长效糖皮质激素。需由风湿科医生评估后无菌操作。
急性期需严格低嘌呤饮食,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,疼痛缓解后应及时就诊规范降尿酸治疗。