| 1人回答 | 44次阅读
小儿扁桃体肿大打鼾可能由遗传因素、反复感染、过敏反应、腺样体肥大等原因引起,可通过抗感染治疗、抗过敏药物、腺样体切除术等方式缓解。
1、遗传因素:家长需注意家族中若有扁桃体肥大病史,孩子患病概率可能增高。日常应加强观察睡眠呼吸情况,急性发作时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
2、反复感染:家长需关注孩子感冒频次,链球菌等病原体反复刺激会导致扁桃体增生。发作期建议使用蒲地蓝消炎口服液、开喉剑喷雾剂、西替利嗪滴剂控制炎症。
3、过敏反应:尘螨花粉等过敏原可能引发局部水肿,家长需定期清洁居室环境。症状明显时可短期使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、生理性海水鼻腔喷雾。
4、腺样体肥大:腺样体与扁桃体同时肿大会加重气道阻塞,表现为持续打鼾伴张口呼吸。需耳鼻喉科评估后选择布地奈德鼻喷雾剂或手术治疗,家长应记录孩子夜间缺氧表现。
建议家长保持室内湿度适宜,避免孩子接触二手烟,睡眠时采用侧卧位减轻气道压迫,定期监测生长发育指标。
新生儿生理性黄疸主要由胆红素代谢不成熟、红细胞寿命短、肝酶活性不足、肠肝循环增加等原因引起。
1、胆红素代谢不成熟新生儿肝脏功能发育不完善,葡萄糖醛酸转移酶活性较低,导致胆红素结合能力不足。可通过增加喂养频率促进胆红素排泄,无须特殊治疗。
2、红细胞寿命短胎儿期红细胞寿命较短,出生后大量红细胞破坏产生未结合胆红素。建议保持充足母乳喂养,帮助胆红素通过粪便排出。
3、肝酶活性不足新生儿肝脏中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶含量仅为成人1%,胆红素结合效率低下。通常出生后5-7天酶活性逐渐提升,黄疸自行消退。
4、肠肝循环增加新生儿肠道菌群未建立,β-葡萄糖醛酸苷酶将结合胆红素水解为未结合胆红素,经肠道重吸收加重黄疸。可通过光疗降低血清胆红素水平。
多数生理性黄疸无须干预,建议每日监测黄疸变化,保证每日8-12次母乳喂养,若黄疸持续加重或超过两周未退需及时就医评估。