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小儿扁桃体肿大打鼾的原因是什么

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小儿扁桃体肿大打鼾的原因是什么

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿扁桃体肿大打鼾可能由遗传因素、反复感染、过敏反应、腺样体肥大等原因引起,可通过抗感染治疗、抗过敏药物、腺样体切除术等方式缓解。

1、遗传因素:

家长需注意家族中若有扁桃体肥大病史,孩子患病概率可能增高。日常应加强观察睡眠呼吸情况,急性发作时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、孟鲁司特钠咀嚼片。

2、反复感染:

家长需关注孩子感冒频次,链球菌等病原体反复刺激会导致扁桃体增生。发作期建议使用蒲地蓝消炎口服液、开喉剑喷雾剂、西替利嗪滴剂控制炎症。

3、过敏反应:

尘螨花粉等过敏原可能引发局部水肿,家长需定期清洁居室环境。症状明显时可短期使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、生理性海水鼻腔喷雾。

4、腺样体肥大:

腺样体与扁桃体同时肿大会加重气道阻塞,表现为持续打鼾伴张口呼吸。需耳鼻喉科评估后选择布地奈德鼻喷雾剂或手术治疗,家长应记录孩子夜间缺氧表现。

建议家长保持室内湿度适宜,避免孩子接触二手烟,睡眠时采用侧卧位减轻气道压迫,定期监测生长发育指标。

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推荐 新生儿生理性黄疸主要原因

新生儿生理性黄疸主要由胆红素代谢不成熟、红细胞寿命短、肝酶活性不足、肠肝循环增加等原因引起。

1、胆红素代谢不成熟

新生儿肝脏功能发育不完善,葡萄糖醛酸转移酶活性较低,导致胆红素结合能力不足。可通过增加喂养频率促进胆红素排泄,无须特殊治疗。

2、红细胞寿命短

胎儿期红细胞寿命较短,出生后大量红细胞破坏产生未结合胆红素。建议保持充足母乳喂养,帮助胆红素通过粪便排出。

3、肝酶活性不足

新生儿肝脏中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶含量仅为成人1%,胆红素结合效率低下。通常出生后5-7天酶活性逐渐提升,黄疸自行消退。

4、肠肝循环增加

新生儿肠道菌群未建立,β-葡萄糖醛酸苷酶将结合胆红素水解为未结合胆红素,经肠道重吸收加重黄疸。可通过光疗降低血清胆红素水平。

多数生理性黄疸无须干预,建议每日监测黄疸变化,保证每日8-12次母乳喂养,若黄疸持续加重或超过两周未退需及时就医评估。

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