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甲状腺腺瘤手术怎么做

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甲状腺腺瘤手术怎么做

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潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
甲状腺腺瘤的手术治疗,可首先使用药物治疗无效时再行手术切除。鉴于甲状腺单发结节中10%至15%病理检查为甲状腺癌,临床上甲状腺腺瘤与案癌尤其是早期癌难以鉴别,除非在术中冰冻病理的保证下,一般不予做单纯腺瘤切除,应做患侧腺叶次全或全切除,如病变在峡部可作峡部切除术。在行腺叶切除时,要注意保护喉返神经及甲状旁腺,以免引起术后并发症。术后除了常规监测心率、血压等,主要观察呼吸情况,如果出现呼吸困难,需及时处理。床旁备气管切开包48小时,术后观察发音情况以及患者是否会出现颜面口周麻木、手足搐搦,应检查血清钙。患者麻醉清醒后取高坡卧位。

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我们知道胰腺癌手术是比较大的一种手术,涉及了多个器官的处理。常见的胰腺癌的手术就是胰头癌的,胰十二指肠的切除术,它切除范围就包括了胃、十二指肠、胰腺常常涉及到消化道器官的重建。比如说胃肠的重建、胆道的重建、胰肠的重建。所以说术后常常出现,重建消化道系统的我们说的漏,我们叫做肠漏、胃漏、胰漏。另外由于胰腺器官位于腹膜后深部,周围有很多的重要的大血管,那么可能会出现术后的出血,再次由于胰腺癌患者要审视大部分的胰腺。因此患者可能会出现术后的糖尿病以上这些并发症,都是可能出现。但是不会必然出现的,只要临床医生观察仔细提早预防,这些并发症都是可以避免,即使出现以后也是可以得到控制和治疗的。

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