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前列腺增生钙化泡沫尿

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前列腺增生钙化泡沫尿

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

前列腺增生钙化伴泡沫尿可能与前列腺增生、尿路感染、肾功能异常等因素有关。前列腺增生是老年男性常见疾病,钙化多为慢性炎症遗留改变,泡沫尿需警惕蛋白尿可能。建议及时就医检查尿常规、泌尿系统超声及前列腺特异性抗原等。

1. 前列腺增生

前列腺增生可导致尿流受阻,引起排尿困难、尿频等症状。长期尿潴留可能继发膀胱结石或尿路感染。治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状,严重者需行经尿道前列腺电切术。日常应避免久坐、憋尿,限制酒精及辛辣食物摄入。

2. 前列腺钙化

钙化多为既往前列腺炎愈合后的瘢痕表现,通常无须特殊处理。若合并感染可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。钙化灶较大压迫尿道时可能需手术清除,日常建议多饮水、定期复查超声监测变化。

3. 尿路感染

细菌感染可能导致尿液混浊伴泡沫,常见大肠埃希菌等病原体。可表现为尿急尿痛,确诊需尿培养。治疗选用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等,同时需排查是否合并前列腺增生等诱因。感染期间每日饮水量应保持2000毫升以上。

4. 肾功能异常

泡沫尿持续不散需警惕蛋白尿,可能与肾小球肾炎、糖尿病肾病等有关。此类疾病可伴随水肿、血压升高,需检查尿微量白蛋白、血肌酐等指标。治疗包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等保护肾功能药物,同时控制基础疾病。

5. 其他代谢因素

高尿酸血症、糖尿病等代谢紊乱也可能导致泡沫尿,需检测血糖、尿酸等指标。此类情况需长期管理原发病,如服用阿卡波糖片控制血糖,非布司他片降低尿酸。饮食需低盐低脂,避免动物内脏等高嘌呤食物。

建议患者记录排尿情况,包括泡沫尿出现频率及伴随症状。避免过度劳累及长时间骑行压迫会阴,每日温水坐浴可改善局部血液循环。若出现血尿、腰背疼痛或泡沫尿加重,应立即就诊泌尿外科或肾内科进一步评估。定期复查前列腺超声及肾功能指标有助于早期发现病情变化。

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