健康知道
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肺癌确诊通常需要依次进行影像学检查、病理学检查和分子分型检测，主要包括胸部增强CT、支气管镜或经皮肺穿刺活检、病理组织学检查以及基因检测等。
胸部增强CT是发现肺部占位性病变的首选方法，可清晰显示肿瘤大小、位置及纵隔淋巴结转移情况，PET-CT则用于评估全身转移范围。
支气管镜活检适用于中央型肺癌，经皮肺穿刺活检适用于周围型病变，通过获取组织样本进行病理诊断，这是确诊的金标准。
对活检组织进行驱动基因检测，包括表皮生长因子受体、间变性淋巴瘤激酶等常见靶点，同时检测程序性死亡配体1表达水平，为靶向治疗和免疫治疗提供依据。
头部增强磁共振排除脑转移，全身骨显像或PET-CT排查骨转移，腹部超声或CT检查肾上腺及肝脏转移情况，完整分期指导治疗方案制定。
确诊后应尽快咨询胸外科、肿瘤内科及放疗科医生，制定个体化综合治疗方案，同时保持均衡营养摄入，适当进行呼吸功能锻炼，配合规范治疗。
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