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甲状腺轻微结节

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甲状腺轻微结节

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
轻微结节性甲状腺肿,女性多见,一般无全身症状,通常存在多年增长缓慢,当发生囊肿样变,或者并发囊内出血时,可引起结节迅速增大,对周围器官引起压迫症状,这时需要手术治疗,没有特殊情况,临床观察即可,如果出现恶变倾向,需要积极手术治疗。

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结肠癌晚期死前一周的表现可能包括极度乏力、食欲丧失、疼痛加剧、意识模糊和呼吸困难等症状。这些症状通常与肿瘤扩散、器官功能衰竭以及代谢紊乱有关。晚期结肠癌患者的护理需要重点关注疼痛管理、营养支持和心理关怀。 1、极度乏力:晚期结肠癌患者常因肿瘤消耗和代谢紊乱导致极度乏力。护理时需确保患者充分休息,避免过度活动。可通过调整体位、提供舒适的床垫和枕头来缓解不适。 2、食欲丧失:肿瘤进展和化疗副作用可能导致患者食欲显著下降。建议提供高热量、易消化的食物,如米粥、蒸蛋和果蔬泥。少量多餐的方式有助于维持营养摄入。 3、疼痛加剧:肿瘤侵犯神经或压迫周围组织可能引发剧烈疼痛。护理时需遵医嘱使用镇痛药物,如吗啡缓释片10mg,每12小时一次或芬太尼透皮贴剂25μg/h,每72小时更换一次。同时,可尝试热敷或按摩缓解局部疼痛。 4、意识模糊:晚期患者可能出现意识模糊或谵妄,这与代谢紊乱或药物副作用有关。护理时需保持环境安静,避免强光刺激。家属可通过轻声呼唤或播放舒缓音乐帮助患者保持清醒。 5、呼吸困难:肿瘤扩散至肺部或胸腔积液可能导致呼吸困难。护理时可采取半卧位,使用氧气面罩辅助呼吸。必要时需进行胸腔穿刺引流,以缓解积液对肺部的压迫。 晚期结肠癌患者的护理需结合个体情况,提供全面的身体和心理支持。饮食上建议选择高蛋白、高纤维的食物,如鱼肉、豆制品和全麦面包,避免油腻和辛辣食物。适当的活动如床上肢体伸展有助于改善血液循环。家属的陪伴和关怀对患者的心理状态至关重要,可通过倾听和鼓励帮助患者保持积极心态。

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