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肠息肉割了还会不会复发

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肠息肉割了还会不会复发

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熊革
熊革 北京积水潭医院 主任医师
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升,男性多见。以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。所以结肠息肉切除后,由于患者长期不规律的饮食,或由于患者的某些遗传因素或其他原因,可能会再次发生,但可能并不在原来的位置。因此,如果患者有肠息肉,即使手术切除后也需要定期复查。一般来说,建议患者每年进行一次结肠镜复查。

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直肠息肉常见的治疗方法包括内镜切除、手术切除和药物辅助,早期发现并及时治疗可以有效预防息肉恶变。具体治疗方式需要根据息肉的大小、数量及性质决定,同时结合个人身体情况和医生建议选择适合的方法。 1、内镜切除 对于绝大多数直肠息肉,尤其是体积较小的良性息肉,常采用内镜下摘除术。具体方法包括高频电切、冷切和黏膜切除术EMR。这些方式通过内窥镜直接进入直肠部位,将息肉切除。该治疗过程创伤小、恢复快,是目前临床上最常见的处理方式。术后需要定期复查,预防息肉复发或新发。 2、手术切除 如果息肉体积较大、数量众多或伴随恶变风险如高分化腺瘤,通常需要进行外科手术切除。手术主要分为局部切除和经腹切除两类,根据息肉位置及病变程度选择适宜方案。例如,经肛全层切除术适合局限性息肉,而恶性倾向更高的患者可能需要低位前切除术。手术后应特别注意营养支持和肠道功能的恢复。 3、药物辅助与生活干预 术后为了降低复发风险及控制并发症,可在医生指导下使用一些药物,如抑制肠道炎症的非甾体抗炎药或抗肠痉挛药。同时,日常生活中应注重饮食规律和纤维素摄入,如多吃富含膳食纤维的蔬果如燕麦、芹菜和减少高脂肪食品的摄入;适量运动、控制体重亦是有效预防的措施。吸烟酗酒者应戒除不良习惯,维护肠道健康。 定期筛查是关键。直肠息肉可能存在恶变风险,特别是腺瘤性息肉或发展为家族性腺瘤性息肉病FAP。40岁以上人群、家族有肠癌史者是重点检查对象,建议根据医嘱每3到5年进行一次肠镜检查,通过早检查、早治疗、早预防保证健康。

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