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肿瘤标志物检查有哪些

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肿瘤标志物检查有哪些

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
肿瘤标志物的检查主要是抽血查甲胎蛋白、癌胚抗原、CA125、CA15-3、CA19-9等。肿瘤标志物检查主要针对的是原发性肝癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌、卵巢癌、乳腺癌等。方法就是抽血检查上述肿瘤标志物,特别是中年以上的男性或者女性,有肿瘤家族史,或者慢性乙肝、丙肝等病毒感染,更加注重筛查,对于肿瘤标志物有明显升高,超过正常几倍或者几十倍,及时做肺部CT平扫、肝脏CT平扫及增强、B超、磁共振,以及全腹部CT平扫加增强等检查,以发现有没有上腹部占位性病变。如果有肿瘤标志物的明确异常,及这些部位的占位性病变,及时做占位性病变的病理检查,如穿刺活检、纤维支气管镜、胃镜、肠镜等,以明确是不是有这些部位癌症的可能。检测肿瘤标志物的注意事项如下:首先,肝衰竭和肾衰竭患者可导致肿瘤标志物的假阳性检测,这是最明显的。肿瘤标志物是肝脏分解代谢在肾脏中的排泄物。因此,当这两个器官发生功能改变时,肿瘤标志物的增加通常是错误的。其次,避免在月经期间检查CA125,这也可能导致假阳性。此外,检测PSA前列腺抗原时,样本采集应避免接触一些与前列腺相关的手术,如活检和直肠指检,这也可能导致前列腺抗原假阳性。当血清总PSA和前列腺抗原水平略有升高时,如4-10μG/L,当直肠指检阴性时,建议使用游离前列腺抗原百分比试验来确定是否需要进行前列腺活检以明确诊断。

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直肠癌放射治疗可能会引发胃肠道反应、皮肤刺激等副作用,但大部分副作用是可控的,通过调整治疗计划、饮食管理和药物辅助治疗可以有效缓解不适。建议患者在治疗期间保持与医生的密切沟通,及时应对可能出现的问题。 1胃肠道反应 放射治疗过程中,肠道组织可能受到辐射影响,常见症状包括腹泻、腹痛、恶心及食欲下降。这是因为放射线会对肠黏膜造成一定的损伤,导致其屏障功能下降。应对这些症状,患者可选择低纤维、易消化的饮食,如白米粥、煮软的蔬菜等,减轻对肠道的刺激。另外,还可在医生指导下服用防腹泻药物如止泻酊或洛哌丁胺来缓解症状。如果症状严重,需要尽早和医生协商是否需要短期暂停治疗以修复肠道。 2皮肤刺激 接受放射治疗的皮肤区域可能会出现红肿、瘙痒、脱皮等现象。这是因为放射线辐射会损伤皮肤表层细胞。建议患者穿宽松、柔软的衣物,避免摩擦治疗区域,同时避免沐浴时使用刺激性洗护产品。如果皮肤刺激较为严重,可以在医生指导下使用润肤霜或药膏如凡士林或金霉素药膏进行局部护理,并避免患处暴露于阳光下。 3排尿异常 一些患者在接受放射治疗后会出现尿频、排尿不适甚至血尿。这是由于膀胱及尿道区域受到了放射线的波及。对此,患者可以多饮用温热的白开水每日2000-2500ml,有助于稀释尿液,减轻刺激感。如果尿液中出现血丝或症状持续加重,需及时就医治疗,医生可能会实施药物治疗如抗炎药或膀胱保护药物或调整放射治疗计划。 4身体疲乏 放射治疗本身会消耗身体能量,使患者感到疲劳和乏力。患者要保证充足的休息时间,选择以高营养、易吸收的饮食来补充能量,如瘦肉、深海鱼、豆制品等,同时尝试适当进行一些缓和的活动如散步或简单的拉伸运动来提升体力。 直肠癌放射治疗的副作用具有个体差异性,患者需根据身体情况选择合适的应对措施。在治疗过程中,定期随访和与医生的沟通极为关键,既能监测副作用的发展,也能根据需要调整治疗方案,从而确保治疗效果最大化并减轻对生活的干扰。

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