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肺结核与肺癌可通过影像学特征、病原学检测、临床表现及病理活检等方式区分,两者在病因、发展进程和治疗方案上存在显著差异。
肺结核多呈现斑片状阴影伴空洞或钙化灶,常见于肺上叶;肺癌多为孤立性结节或肿块,边缘不规则,可伴随毛刺征或胸膜凹陷征。
肺结核可通过痰涂片找到抗酸杆菌或结核分枝杆菌培养阳性确诊;肺癌需通过支气管镜活检或经皮肺穿刺获取组织标本进行病理诊断。
肺结核患者常有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状;肺癌患者更多表现为刺激性干咳、咯血、进行性呼吸困难等局部压迫症状。
肺结核病理可见干酪样坏死和朗格汉斯巨细胞;肺癌病理可明确腺癌、鳞癌等分型,免疫组化有助于鉴别转移性肿瘤。
若出现持续咳嗽、咯血等症状,建议尽早就医完善胸部CT、痰检等检查,由呼吸科或胸外科医生综合评估后明确诊断。