朱振国
鹤岗市人民医院
副主任医师
1、母乳所导致的黄疸一般在生后4-5天出现皮肤、粘膜黄染，无其他异常，黄疸逐渐加重，生后10-15天中未结合胆红素可达171-513μmol/l(10-30mg/dl)。如果继续哺乳，升高的胆红素可持续4-10天，然后缓慢下降，3-12周恢复正常水平，黄疸完全消退。如果停止哺乳，在48小时内血清胆红素可明显下降。2、新生儿在生理性黄疸后持续不退或减退后又加重，停止母乳喂养后48小时，胆红素下降50%，则可确定诊断。3、如再恢复母乳喂养，胆红素又升高17-51umol/l(1-3mg/dl)，但不会达到原来的高水平。就可以确诊母乳性黄疸。但是要注意诊断母乳性黄疸要排除一些疾病如溶血病，感染，肝炎综合征以及胆道闭锁这些原因引起的黄疸。对于母乳性黄疸，一般在停止母乳三天后黄疸有明显缓解，这个时候排除了其他的疾病，然后继续哺乳的话一般黄疸可能会轻度的上升，但不会比以前高，这也是一个规律。
