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引起根尖周炎发生的原因有哪些

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引起根尖周炎发生的原因有哪些

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

根尖周炎可能由龋齿未治疗、牙外伤、牙周病扩散、牙齿治疗不当等原因引起,可通过根管治疗、药物消炎、手术引流、拔牙等方式治疗。

1、龋齿未治疗

龋坏未及时处理导致细菌侵入牙髓,炎症扩散至根尖。表现为牙齿敏感或自发疼痛,需清除腐质后填充或根管治疗,药物可选阿莫西林、甲硝唑、布洛芬。

2、牙外伤

牙齿撞击后根尖血管断裂引发坏死感染。伴随牙龈肿胀或咬合痛,需拍摄X线确诊后行根管治疗,药物推荐头孢克肟、对乙酰氨基酚、克林霉素。

3、牙周病扩散

牙周袋内细菌向根尖蔓延导致继发感染。常见牙齿松动伴溢脓,需进行牙周刮治联合抗生素治疗,可使用米诺环素、奥硝唑、洛索洛芬钠。

4、治疗不当

根管预备过度或充填不严密引发化学性刺激。表现为治疗后持续隐痛,需重新清理根管或根尖切除,药物选择塞来昔布、青霉素V钾、替硝唑。

日常注意口腔卫生并定期检查,出现牙齿疼痛或牙龈肿胀应及时就诊,避免咀嚼硬物加重炎症。

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