首页 > 五官科 > 耳鼻喉科

鼻中隔偏曲手术后会遇到什么问题

| 1人回答 | 64次阅读

问题描述:
鼻中隔偏曲手术后会遇到什么问题

全部回答
1条回答

张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

鼻中隔偏曲手术后可能遇到鼻塞、鼻出血、鼻腔干燥、嗅觉减退、鼻腔粘连等问题。手术是矫正鼻中隔偏曲的有效方法,但术后恢复期可能出现一些不适症状,多数症状会随着时间逐渐缓解。

1、鼻塞

术后鼻塞是常见现象,主要由鼻腔内肿胀、血痂堵塞或分泌物增多导致。肿胀通常在术后1-2周逐渐消退,血痂需通过医生清理或生理盐水冲洗去除。若鼻塞持续超过1个月,可能与鼻腔粘连或矫正不彻底有关,需复查排除结构性异常。患者应避免用力擤鼻,遵医嘱使用鼻喷激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻炎症反应。

2、鼻出血

术后24小时内少量渗血属正常现象,与手术创面未完全愈合有关。出血较多时需用无菌棉球压迫鼻翼,头部保持前倾位防止血液倒流。术后2周内避免剧烈运动、打喷嚏时张口缓解压力,可降低出血风险。若出血呈鲜红色且难以止住,可能损伤了筛前动脉分支,需立即就医进行电凝止血。

3、鼻腔干燥

手术会暂时影响鼻腔黏膜的加湿功能,导致干燥结痂。使用生理性海水鼻腔喷雾每日4-6次可保持湿润,睡前涂抹医用白凡士林保护黏膜。干燥环境可配合加湿器维持空气湿度在40%-60%。症状多在术后3个月内改善,持续干燥需排除萎缩性鼻炎可能。

4、嗅觉减退

术中器械触碰嗅区或术后肿胀压迫嗅神经可能导致暂时性嗅觉障碍。多数患者在术后1-3个月嗅觉逐渐恢复,期间可通过嗅觉训练如闻柠檬、丁香等刺激性气味促进神经修复。超过半年未恢复需行嗅觉诱发电位检查评估神经损伤程度。

5、鼻腔粘连

鼻腔黏膜创面异常愈合可能形成粘连带,表现为持续性鼻塞和分泌物滞留。术后定期清理血痂、使用防粘连材料如透明质酸凝胶可降低发生率。轻度粘连可通过门诊分离术处理,严重者需再次手术放置隔离膜。术后1个月内每周复查有助于早期发现粘连迹象。

鼻中隔偏曲手术后应保持鼻腔清洁,每日用生理盐水冲洗2-3次直至医嘱停止。饮食选择温凉流质食物避免刺激,2周内禁止游泳、乘坐飞机以防气压变化引发出血。睡眠时抬高床头30度减轻面部肿胀,外出佩戴口罩减少灰尘刺激。若出现发热、剧烈疼痛或视力改变等异常症状需立即返院检查。术后3-6个月鼻腔功能基本稳定,建议每年复查鼻内镜观察远期效果。

其它精选问题

推荐 耳鼻喉科鼻息肉怎么治疗

鼻息肉可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。鼻息肉可能与慢性鼻炎、过敏、感染等因素有关,通常表现为鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等症状。 1、药物治疗:鼻息肉的治疗首选药物为糖皮质激素鼻喷剂,如布地奈德鼻喷雾剂每喷64微克,每日1-2次、糠酸莫米松鼻喷雾剂每喷50微克,每日1次。对于症状较重者,可短期口服糖皮质激素,如泼尼松片每日20-40毫克,疗程5-7天。抗组胺药物如氯雷他定片每日10毫克也可用于缓解过敏症状。 2、手术治疗:对于药物治疗无效或息肉较大的患者,可考虑手术治疗。常见手术方式包括鼻内镜手术和鼻息肉切除术。鼻内镜手术通过内镜引导下切除息肉,创伤小、恢复快。鼻息肉切除术适用于广泛性息肉,需在全身麻醉下进行。 3、日常护理:保持鼻腔湿润,使用生理盐水冲洗鼻腔,每日1-2次。避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。戒烟限酒,减少对鼻腔黏膜的刺激。 4、饮食调节:多摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、猕猴桃等,有助于增强免疫力。避免辛辣刺激性食物,减少对鼻腔的刺激。 5、运动建议:适当进行有氧运动,如慢跑、游泳等,有助于改善鼻腔血液循环,增强体质。避免剧烈运动,以免加重鼻塞症状。 鼻息肉患者需注意饮食清淡,多摄入富含维生素C的食物,避免辛辣刺激性食物。适当进行有氧运动,如慢跑、游泳等,有助于改善鼻腔血液循环。保持鼻腔湿润,使用生理盐水冲洗鼻腔,避免接触过敏原,戒烟限酒,减少对鼻腔黏膜的刺激。定期复查,遵医嘱用药,必要时进行手术治疗。