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心肌梗塞安装支架利弊有哪些?

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心肌梗塞安装支架利弊有哪些?

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杜永杰
杜永杰 临汾市人民医院 副主任医师
如果已有心肌梗塞,建议查冠脉造影,只有冠脉造影才能最清楚的了解到血管堵塞的严重程度以及堵塞的范围。如果只是局部堵塞严重,建议支架治疗,支架治疗可以有效防止再发心梗,可以挽救性命。如果是多处大范围的堵塞,建议搭桥治疗。支架对比搭桥手术来说,损伤要小,恢复要快,但不足之处是血管内留有异物,容易再次形成血栓,需要长期服用抗凝药。

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慢性闭塞的时候,没有并发症;就诊之前,突然间脑梗了,已经遗留了有严重的后遗症。颈动脉狭窄无论是开放手术或者介入手术,在狭窄程度没有到一定程度,没有症状的时候,基本上不需要手术。还有一类极端情况下,如果慢性闭塞的时候,没有并发症,这些病人也是不主张手术。有些颈动脉狭窄,可能在就诊之前,突然间脑梗了,已经遗留了有严重的后遗症。比如偏瘫、失语已经造成肯定的伤害,这些病人也不再适合做手术。对于不耐受开刀手术,有可能适合于做介入手术。开刀跟介入手术在手术适应证,并发症方面是相同的。但是有些极端情况下,两者是不能取代。

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