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新生儿CT检查的辐射风险需谨慎评估,主要危害包括电离辐射潜在损伤、短期免疫功能抑制、甲状腺敏感组织影响及镇静剂使用风险。
1、电离辐射婴幼儿细胞分裂活跃,对辐射敏感性是成人的数倍,可能增加远期白血病概率。临床优先采用超声或MRI等无辐射检查。
2、免疫抑制辐射可短暂降低淋巴细胞数量,早产儿或低体重儿需特别注意。检查后建议加强喂养监测,必要时复查血常规。
3、甲状腺影响甲状腺对辐射高度敏感,新生儿期接受CT可能影响激素分泌。非必要时应屏蔽颈部,首选甲状腺功能筛查替代检查。
4、镇静风险检查中使用的镇静药物可能引发呼吸抑制,早产儿及心肺疾病患儿风险更高。必须检查时需配备复苏设备及专业人员监护。
新生儿CT检查应严格遵循ALARA原则,临床必须权衡诊断价值与潜在风险,检查后建议增加母乳喂养频率以促进代谢,并密切观察72小时生命体征。