刘奇英
临汾市人民医院
主任医师
首先要明确，不是所有的白血病患者都会出现发烧，大约半数以上的儿童白血病在出疹时，有发热的症状。白血病患者发热有两种情况，最常见的原因是感染性发热。白血病起病时已存在免疫功能的减低，大量白血病细胞增生，导致正常有功能的白细胞生成减少。而白细胞是人体的免疫细胞，当正常具有抗感染能力的白细胞减少时，患者就容易发生感染。白血病确诊后通常又会给予化疗，少数患者还会可能给予放疗，这些治疗手段会引起骨髓抑制，导致重度的白细胞减少。因此白血病治疗过程中，最常见的并发症也是感染。无论在白血病起病时，还是在治疗过程中，出现感染性发热，经过有效抗感染治疗，体温大多数在几天之内，是可以恢复正常的。另一种发热的原因是癌性发热。在包括白血病在内的恶性肿瘤中，尤其是网状内皮组织来源的肿瘤、白血病，常常可以引起癌性发热。给予化疗和放疗后，原发病能够得到控制，机体的体温才可逐渐恢复正常。所以患白血病的孩子，是否发热的时期，发热持续多久，是因人而异、因病情而异的，并与治疗是否有效相关。
